पड़ोसी देश पाकिस्तान इस वक्त एक बेहद खौफनाक मानवीय संकट से जूझ रहा है। यह कोई राजनीतिक अस्थिरता या आर्थिक कर्ज का पुराना रोना नहीं है। यह सीधे तौर पर इंसानी जिंदगियों से जुड़ा मामला है। वहां के अस्पतालों और दवा दुकानों से अचानक 100 से ज्यादा ऐसी जरूरी दवाएं गायब हो चुकी हैं, जिनके बिना मरीज एक दिन भी जिंदा नहीं रह सकते। कैंसर की कीमोथेरेपी से लेकर दिल के दौरे के समय दिए जाने वाले लाइफ-सेविंग इंजेक्शन तक के लिए लोग दर-दर भटक रहे हैं।
इस स्वास्थ्य संकट ने पाकिस्तान की पूरी स्वास्थ्य प्रणाली को घुटनों पर ला दिया है। सबसे ज्यादा मार उन बेबस परिवारों पर पड़ रही है जिनके मरीज अस्पताल के बिस्तरों पर जिंदगी और मौत के बीच झूल रहे हैं।
दवाओं की इस भारी किल्लत के पीछे की असली कहानी
आप सोच रहे होंगे कि आखिर ऐसा क्या हुआ कि अचानक इतनी बड़ी संख्या में दवाएं बाजार से गायब हो गईं। इसका सीधा जवाब सरकारी ढुलमुल रवैया और लालफीताशाही है। दरअसल, पाकिस्तान में दवाओं की कीमतों को रेगुलेट करने वाली संस्था ड्रग रेगुलेटरी अथॉरिटी ऑफ पाकिस्तान (DRAP) ने करीब दो साल पहले ही 105 दवाओं की कीमतों में बदलाव की सिफारिश की थी। इन दवाओं को 'हार्डशिप कैटेगरी' में रखा गया था, यानी ऐसी दवाएं जिन्हें बनाना अब मौजूदा तय कीमत पर घाटे का सौदा साबित हो रहा था।
दवा बनाने वाली कंपनियों का कहना है कि जब से पाकिस्तानी रुपया कमजोर हुआ है, तब से विदेशों से आने वाला कच्चा माल (API) बेहद महंगा हो गया है। इसके अलावा बिजली, ईंधन, पैकेजिंग और ट्रांसपोर्टेशन के खर्च आसमान छू रहे हैं। जब लागत दोगुनी हो गई और सरकार ने बेचने की कीमत बढ़ाने की इजाजत नहीं दी, तो कंपनियों के पास उत्पादन बंद करने के अलावा कोई रास्ता नहीं बचा। यह फाइल पिछले दो सालों से पाकिस्तान की फेडरल कैबिनेट की मेज पर धूल खा रही है और वहां के नेता इस पर फैसला लेने में लगातार देरी कर रहे हैं। नतीजा आज सबके सामने है।
कौन सी जरूरी दवाएं अब बाजार में ढूंढने से भी नहीं मिल रहीं
यह सिर्फ सामान्य सर्दी-जुकाम या सिरदर्द की दवाओं की बात नहीं हो रही है। गायब होने वाली दवाओं की सूची देखकर किसी के भी रोंगटे खड़े हो जाएं।
- कैंसर मरीजों के लिए असहनीय दर्द की दवा: गंभीर कैंसर के मरीजों को दिए जाने वाले ओरल मॉर्फिन (10mg और 30mg) के कैप्सूल अब बाजार में नहीं हैं। मरीज बिना दर्द निवारक के तड़प रहे हैं।
- कीमोथेरेपी की दवाएं: कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली बेहद जरूरी दवाएं जैसे सिस्प्लैटिन (Cisplatin), कार्बोप्लैटिन (Carboplatin) और डॉक्सोरूबिसिन (Doxorubicin) पूरी तरह गायब हैं।
- हार्ट अटैक का लाइफ-सेविंग इंजेक्शन: दिल का दौरा पड़ने पर तुरंत दिया जाने वाला स्ट्रेप्टोकाइनेज (Streptokinase) इंजेक्शन अब अस्पतालों में उपलब्ध नहीं है।
- बच्चों के दिल की दवा: बच्चों में दिल की बीमारियों के लिए इस्तेमाल होने वाला पीडियाट्रिक डिजॉक्सिन लिक्विड (Pediatric Digoxin Liquid) भी आउट ऑफ स्टॉक है।
- आंखों और अन्य बीमारियों की दवाएं: ग्लूकोमा के लिए पिलोकार्पिन आई ड्रॉप्स और येलो फीवर जैसी जानलेवा बीमारियों की वैक्सीन भी नहीं मिल रही हैं।
मरीजों की मजबूरी और नकली दवाओं का जानलेवा खेल
जब किसी का अपना अस्पताल में मौत से लड़ रहा हो, तो वह नियमों की परवाह नहीं करता। पाकिस्तान में दवाओं की इस कमी ने एक बेहद खतरनाक ट्रेंड को जन्म दिया है। पाकिस्तान के केमिस्ट एंड ड्रगिस्ट एसोसिएशन के प्रमुख अब्दुल समद बुडानी ने चेतावनी दी है कि जब असली दवाएं बाजार से गायब हो जाती हैं, तो नकली दवाओं का धंधा करने वालों की चांदी हो जाती है।
बेबस मरीज और उनके रिश्तेदार अब इन दवाओं को चोरी-छिपे काले बाजार या गैर-कानूनी जरियों से खरीदने को मजबूर हैं। इन अनधिकृत जगहों पर न तो दवाओं के सही रख-रखाव (कोल्ड चेन) की गारंटी होती है और न ही उनके असली होने की। कैंसर जैसी महंगी और संवेदनशील दवाओं के नाम पर नकली या एक्सपायर्ड दवाएं बेची जा रही हैं, जो मरीजों को ठीक करने के बजाय सीधे मौत के मुंह में धकेल रही हैं। यह स्थिति बेहद डरावनी है।
क्या है इस मुसीबत से बाहर निकलने का रास्ता
इस दलदल से बाहर निकलने के लिए पाकिस्तान सरकार को बिना एक पल गंवाए कुछ सख्त कदम उठाने होंगे।
- कैबिनेट तुरंत कीमतों पर फैसला ले: जो फाइल दो साल से दबी पड़ी है, उसे आज ही मंजूरी मिलनी चाहिए ताकि कंपनियां दोबारा प्रोडक्शन शुरू कर सकें।
- कच्चे माल के आयात पर ड्यूटी कम हो: लाइफ-सेविंग दवाओं के लिए जरूरी कच्चे माल पर टैक्स और ड्यूटी को तुरंत खत्म किया जाना चाहिए।
- ब्लैक मार्केटिंग पर कड़ा एक्शन: अस्पतालों और ड्रग स्टोर्स के बाहर सक्रिय बिचौलियों और नकली दवा बेचने वालों के खिलाफ मिलिट्री और पुलिस की मदद से कड़े छापे मारे जाएं।
अगर सरकार ने अब भी अपनी आंखें नहीं खोलीं, तो आने वाले दिनों में यह संकट कई गुना ज्यादा बढ़ जाएगा। बिना इलाज और बिना दवाओं के दम तोड़ते बेकसूर मरीजों की चीखें इस बात का सबूत हैं कि जब नीतियां बनाने वाले सो जाते हैं, तो भुगतना आम जनता को ही पड़ता है।
